Tags Posts tagged with "kraakbeen"

kraakbeen

0 1114

De meeste gezondheidsproblemen in de paardenwereld kom je tegen in het spier-skeletstelsel. Daarvan is beschadigd kraakbeen misschien wel de grootste boosdoener. Er zijn verschillende redenen voor het ontstaan van zo’n blessure, maar een goede oplossing of behandeling voor kraakbeenschade is er nog niet. René van Weeren, dierenarts bij de Universiteit Utrecht, zoekt naar een manier om kraakbeen te repareren. In eerste instantie bij paarden, maar eventueel hebben mensen ook baat bij dit onderzoek.

Waarom is onderzoek aan paardenkraakbeen zo belangrijk?

“Veruit de meeste dieren die we hebben gedomesticeerd zijn belangrijk vanwege hun producten. Maar bij het paard gaat het echt om de beweging: paarden werden ingezet in het leger, de landbouw, het transport, en nu vooral in de paardensport. Vergelijk het maar met sportgeneeskunde: het bewegingsapparaat van het paard is essentieel. Beschadigd gewrichtskraakbeen is een van de grootste oorzaken van slecht functioneren.”

En die schade is niet te repareren?

“Kraakbeen is ingewikkeld spul. In tegenstelling tot bijna alle andere weefsels herstelt het zich bij volwassenen na beschadiging niet. Kraakbeencellen maken zeer langzaam nieuw collageen aan; je zou zo’n driehonderd jaar moeten wachten voor gewrichtskraakbeen volledig vernieuwd is. Dat het zo slecht herstelt weten we trouwens al sinds een publicatie erover in 1743, maar een oplossing is er nog steeds niet. Bij iemand met een gat in het kraakbeen worden nu vaak gaatjes geboord in het onderliggende bot, zodat cellen uit het beenmerg het gat kunnen opvullen met nieuw weefsel. Dan ontstaat echter altijd littekenweefsel dat een veel slechtere kwaliteit heeft dan het originele kraakbeen. Een andere optie is het hele gewricht vervangen door een kunstgewricht, maar kunstgewrichten zijn niet optimaal en hebben maar een beperkte levensduur. Wij zoeken naar een oplossing met stamcellen, zodat het kraakbeen zichzelf wél kan herstellen.”

Hoe gaat dat in zijn werk?

“Het idee is: kraakbeen kun je niet namaken, maar je kunt wel een biomateriaal (een zogenoemde scaffold) implanteren waar cellen in overleven die nieuw kraakbeen aanmaken. Daarvoor werken we samen met het Universitair Medisch Centrum Utrecht; zij werken met 3D-printers aan dat materiaal. Er zijn nog veel variabelen in dat onderzoek: je kunt kraakbeenstamcellen gebruiken, of algemenere iPS-cellen. Maar die cellen zijn lastig te kweken en kunnen problemen met het immuunsysteem geven. Daarom werken we binnen NIRM ook aan een biomateriaal met ‘vesikels’. Dat zijn blaasjes met stoffen, bijvoorbeeld RNA, die zorgen voor de communicatie tussen cellen. Als die vesikels je eigen kraakbeencellen ertoe kunnen aanzetten dat ze wél weer collageen produceren, heb je geen stamcellen meer nodig.”

Zijn deze technieken al in de praktijk toegepast?

“Het groeien van de cellen in het biomateriaal kun je in vitro testen. Aan onze kant doen we de testen bij paarden. Gelukkig is het bij paarden veel makkelijker om allerlei dingen te meten dan bij klassieke proefdieren als een muis of rat. We maken dan een klein defect in het kraakbeen, waarna het paard de interventie met het geprinte biomateriaal krijgt. Vooraf, gedurende de proef, en achteraf onderzoeken we het paard grondig. We zetten het bijvoorbeeld op een loopband, waarbij we precies kunnen meten hoeveel kracht het zet op de grond, wat de hoeken in de gewrichten zijn, of welk been kreupel is. Met camera’s kunnen we de hele beweging analyseren. En met een soort kijkoperatie kunnen we zelfs visueel volgen of en hoe het kraakbeen zich herstelt. Biomarkers in de gewrichtsvloeistof vertellen ons of er een ontsteking is opgetreden, en of er extra collageen is aangemaakt of afgebroken.”

En?

“We zijn er nog lang niet: als we erin zouden slagen echt goed kraakbeenweefsel aan te maken, dan staan we zo op de rol voor de Nobelprijs. Het materiaal is nog steeds niet optimaal: bij een aantal proeven viel tegen dat het snel verdwenen was. De procedure moet nog verbeterd worden. Het is bij een paard lastig dat het geïmplanteerde materiaal meteen al op de proef gesteld wordt, want het dier belast zijn been al direct na de operatie als het gaat staan. Wat dat betreft zijn mensen makkelijker. Die kun je gewoon opdragen om een tijd plat te gaan liggen.”

Dit onderzoek biedt ook perspectief voor mensen met gewrichtsproblemen. Hoe groot is de stap van paard naar mens?

“Aan het begin van ons onderzoek hebben we gekeken naar de dikte, samenstelling en andere eigenschappen van kraakbeen van verschillende dieren. We hebben wel 120 dieren vergeleken van 58 zoogdiersoorten – dieren die in de dierentuin doodgaan, komen namelijk bij ons voor analyse. Wat bleek: het kraakbeen van veel dieren zwaarder dan een kilogram is heel vergelijkbaar. En van een paard en een mens ligt het type kraakbeen zeer dicht bij elkaar. Als reparatie bij het paard lukt, dan lukt het bijna vanzelfsprekend ook bij de mens. Daarom kunnen we ook hecht samenwerken met onderzoekers aan de humane kant, van het UMC Utrecht. Doelsoort voor dit onderzoek is niet alleen het paard, maar uiteindelijk ook de mens.”

Foto: Remco Veurink
Bron: Kennislink

 

0 208
Foto: Remco Veurink

Marcel Karperien en zijn spin-off Hy2Care krijgen anderhalf miljoen euro subsidie om een hydrogel die kraakbeen kan herstellen naar de markt te brengen. De UT-hoogleraar wil er paarden en mensen die kampen met artrose mee helpen.

Hoogleraar Marcel Karperien en UT-spin-off Hy2Care ontwikkelden afgelopen jaren een hydrogel die, eenmaal geïnjecteerd in een versleten gewricht, kapot kraakbeen herstelt. Voor patiënten met artrose (gewrichtsslijtage) kan dit een uitkomst zijn. Nu krijgen ze vaak protheses en moeten ze noodgedwongen een minder actief leven leiden.

Om deze kraakbeengel op de markt te kunnen brengen hebben Hy2Care en Karperien een subsidie gekregen uit het Europees Fonds voor Regionale Ontwikkeling (EFRO). De EU, het Rijk, de provincies Overijssel en Gelderland en bedrijven investeren EFRO-gelden in duurzame projecten in Oost-Nederland.

Dierstudies in paarden

‘Met deze financiering kunnen we beginnen met de industrialisatie van de hydrogel. Eind maart beginnen we met uitgebreide dierstudies in paarden’, vertelt een opgetogen Karperien. De productie moet – net als bij alle medische innovaties – aan strenge eisen voldoen, omdat de gel uiteindelijk in mensen wordt gebruikt.

‘Eerdere diertesten uit pilotstudies hebben veelbelovende resultaten opgeleverd’, aldus de UT-hoogleraar developmental bio-engineering. ‘We hebben de resultaten van nieuwe proeven nodig om de gel uiteindelijk op mensen te kunnen testen.’

Kijkoperaties

Dat Karperien ervoor kiest de hydrogel te testen op paarden heeft twee redenen. ‘Je moet de gel aanbrengen met een kijkoperatie. Zo’n kijkoperatie verloopt bij paarden precies hetzelfde als bij mensen. We kunnen met deze testen dus niet alleen de effectiviteit van de gel aantonen, maar ook de operatietechniek optimaliseren.’

De tweede reden om paarden als proefdier te gebruiken, is dat de viervoeters zelf ook van de gel kunnen profiteren. ‘Paarden hebben net als mensen veel last van artrose, die nog niet behandeld kan worden. Dat geldt ook voor honden. In de veterinaire markt is grote behoefte aan een behandeling’, aldus Karperien, die voor dit onderzoek samenwerkt met een dierenkliniek in Den Ham.

Patiëntstudies in 2018

‘Als eind 2016 de resultaten van de proeven op paarden positief zijn, kunnen we in 2017 een klinische studie doen om paarden met kraakbeenproblematiek te behandelen’, vervolgt Karperien. ‘Ook kunnen we het traject ingaan om testen op mensen mogelijk te maken. In een optimistisch scenario zijn we eind 2017, begin 2018 zover.’

Bron: UTnieuws

Foto: Remco Veurink

0 2888
ibop kee h alt

De Belgische paardenchirurg Tom Mariën heeft een voedingssupplement tegen artrose ontwikkeld dat ook bij mensen heel efficiënt blijkt te zijn. ‘Heel wat mensen namen dit paardenmiddel. Ik heb het recept dan maar voor menselijk gebruik aangepast’, zegt de dierenarts. ‘Ze liepen mijn deur plat voor de anti-artrosepillen. Maar die voedingssupplementen waren bestemd voor paarden en niet voor mensen. Dat kon dus niet langer en ik heb in samenspraak met specialisten en chirurgen een product ontwikkeld voor menselijk gebruik’, vertelt de veterinair uit Lummen.

‘Acht jaar geleden startte ik een onderzoek naar voedingssupplementen voor paarden met artrose. Ik opereer ontzettend dure paarden, die soms miljoenen euro’s waard zijn. Als die paarden kreupel worden door kraakbeenletsels betekent dat een grote waardevermindering. De eigenaren van de dieren die het voedingssupplement tegen artrose nemen, zijn bijzonder tevreden over het resultaat. Ze zeggen dat hun paard spectaculair verbeterd is.’

Tom Mariën had nooit kunnen vermoeden dat zijn paardenmiddel ook door mensen met artrose zou worden ingenomen. ‘Ze kwamen me vertellen dat ze zich veel beter voelden. Daarom heb ik het aangepast voor menselijke consumptie.’

Het product Anti-Forte is geen geneesmiddel, maar een voedingssupplement. ‘Het bestaat uit uitsluitend natuurlijke stoffen. Deze supplementen vervangen de stoffen die alleen bij jonge mensen worden aangemaakt. Er zitten ook ontstekingsremmende stoffen in, waardoor sommige patiënten al na een week beterschap voelen.’

Volgens de paardenchirurg is er geen enkel risico mee gemoeid. ‘Het product werd uitgebreid getest door medici. Het is zonder doktersvoorschrift uitsluitend te koop in de apotheek’, zegt Tom Mariën.

Bron: Nieuwsblad.be

Foto: Remco Veurink 

Volg ons!

0FansLike
0VolgersVolg
0VolgersVolg
1,451Youtube abonneesAbonneer